Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Подготовка к операции желудка

Содержание

Виды оперативных вмешательств при язве (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) желудка: показания, особенности подготовки и выполнения, послеоперационный период

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Язва (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) желудка — хроническая патология, при которой в стенке органа образуется один или несколько глубоких дефектов. Избавиться от неприятных симптомов и приостановить прогрессирование заболевания можно с помощью диеты (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным) и медикаментозного лечения. Однако при развитии осложнений язвенной болезни практически всегда прибегают к хирургическому вмешательству. Из статьи читатель узнает о видах операций, правилах подготовки, восстановительном периоде.

загрузка...

операция

Виды вмешательства на желудке

Классическое течение болезни характеризуется периодами ремиссии (отсутствие жалоб, клинических проявлений и патологических изменений на ФЭГДС) и обострений, которые купируются препаратами и диетой.

Операция выполняется лишь в случае возникновения осложнения:

  • перфорация (разрыв стенки желудка на месте язвенного дефекта с развитием перитонита);
  • внутреннее кровотечение (разрушение сосудов, расположенных в подслизистом и мышечном слоях);
  • малигнизация (перерождение язвы в раковую опухоль). Исключение составляют последние стадии, когда применяют только паллиативное лечение;
  • пенетрация (разрастание язвы на соседние структуры и органы).

консультация врача

При перфорации и кровотечении симптомы, как правило, развиваются быстро; состояние больного значительно ухудшается. Появляется боль, рвота, снижается системное давление, нарастает пульс. В пользу кровотечения говорит появление черного цвета кала (мелена) и рвоты по типу «кофейной гущи».

Озлокачествление и пенетрация язвы более длительный процесс, который в итоге снижает качество жизни пациента и становится угрозой для жизни.

Виды операций, проводимых при осложненной язве (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) желудка:

  1. Резекция желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой). Удаляется часть пораженного органа. Показания к вмешательству: запущенная форма патологии, прободная язва, раковая опухоль. В последнем случае удалению подлежат и рядом расположенные лимфатические узлы. При обширном опухолевом процессе возможно полное удаление желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) с формированием анастомозов.
  2. Ваготомия. Хирург выполняет удаление нервных окончаний блуждающего нерва, который посылает импульсы для продукции гастрина. В высоких концентрациях этот гормон способствует повреждению слизистой оболочки органа. Метод срабатывает лишь в отдельных случаях (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве): неосложненная язва в легкой форме.
  3. Эндоскопический метод (при кровотечениях, мелких опухолях, полипах). Такая операция является наиболее щадящей и органосохраняющей. Травматизация тканей минимальна, осложнения отмечаются редко, а реабилитационный период проходит легче. Хирург не вскрывает переднюю брюшную стенку, а делает небольшие проколы, через которые проводят эндоскоп. Действия контролируются посредством изображение камеры, переданным на монитор компьютера.

резекция

Любой из видов вмешательства не обходится без недостатков и может сопровождаться нежелательными явлениями:

  • расхождение, или несостоятельность, швов;
  • кровотечение;
  • спаечный процесс;
  • нарушение пищеварения (щелочной рефлюкс, слишком быстрое прохождение пищи (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) в кишечник или наоборот — задержка пищевого комка в желудке (полый мышечный орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма), часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой)).

Избежать осложнений поможет правильная подготовка к операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) и соблюдение послеоперационного режима.

Подготовка и особенности проведения

О подготовке может идти речь при плановом вмешательстве. Пациент проходит полное обследование, его осматривают кардиолог и невропатолог для исключения противопоказаний к использованию наркоза. Заключение делает врач-терапевт. Операция не проводится при вирусных заболеваниях, инфекциях, обострении хронических болезней. Эти состояния требуют стабилизации больного.

анализ крови

Обязательные анализы:

  • кровь из вены на ВИЧ, гепатиты;
  • кровь на группу и резус-фактор, стандартный клинический анализ;
  • анализ мочи и кала;
  • исследование желудочного сока на присутствие бактерии Хеликобактер Пилори, её индекс;
  • биопсия эпителия желудка;
  • исследование уровня общего белка, печеночных ферментов, продуктов (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)) (Продукт — пища (в словосочетании «продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)) питания»)) азотистого обмена.

Аппаратные и инструментальные исследования:

  • УЗД брюшной полости, при необходимости – сердца;
  • рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества;
  • ЭКГ для исключения «свежих» инфарктов, стенокардии, нарушений ритма и проводимости;
  • флюорография;
  • ФЭГДС.

Мероприятия выполняются за две недели до запланированной даты операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели). Если больной доставлен в клинику «скорой помощью» в критическом состоянии, то проводятся только необходимые исследования – анализ крови на группу и резус фактор, рентген или УЗИ.

Перед самой операцией подготовка минимальная. Больной помещается на стационар за 24 часа до мероприятия. Очищают желудок (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) и кишечник, после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) чего нельзя принимать пищу. Воду и прочие напитки исключают за 2-3 часа до операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели).

Послеоперационный период

Несколько дней после операции больной остается в клинике под наблюдением медиков. Первые двое-трое суток рекомендован строго постельный или полупостельный режим (для профилактики кровотечения и тромбоэмболии).

пациент после операции

Общее пребывание в хирургическом отделении – от 3 (после лапароскопии) до 20 дней. Врачи контролируют общее состояние пациента, показатели крови и процесс заживления послеоперационной раны (путем ежедневных перевязок до момента снятия швов). Практически всегда больной получает инфузионную и антибактериальную терапию для восполнения утраченной в ходе операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) крови и профилактики бактериальных осложнений.

По возвращении домой прооперированный должен не забывать придерживаться режима и врачебных рекомендаций:

  1. Строго дозированные физические нагрузки, работа и спорт с разрешения доктора.
  2. Снизить вероятность стрессовых ситуаций.
  3. Помнить о диетическом питании, исключить алкоголь.

Диета играет ведущую роль в восстановлении после операции на желудке. В первые 14 дней врач разрешит принимать перетертую, пюреобразную, желеобразную пищу комнатной температуры, комфортной для желудка.

Блюда отвариваются и запекаются, от специй и соли желательно отказаться. Предпочтение отдается продуктам, содержащим легко усваиваемые белки, жиры и углеводы.

диета

Важен не только рацион, но и режим питания больного после вмешательства. Принимают пищу с интервалом в два-три часа маленькими порциями – 2-3 столовых ложки. Пациент должен быть спокоен, удобно сидеть и тщательно пережевывать. Это необходимо для стимулирования полноценной выработки ферментов и нормализации перистальтики в пищеварительном тракте.

К нормальному рациону возвращаются спустя 1-2 месяца, если нет осложнений и состояние человека удовлетворительное. Но нельзя забывать: диета (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным) (или рацион — совокупность правил употребления пищи (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) человеком или другим животным) при язве желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой), закончившейся хирургическим вмешательством, соблюдается всю жизнь. Категорически исключены острые блюда, жирные и копченые продукты, алкоголь.

Хирургическое вмешательство при язве желудка не избавляет от заболевания и его причин, а лишь устраняет последствия. Об этом следует помнить и не прекращать лечение медикаментозными и народными средствами.

Бесшлаковая диета

Специалист может назначить, своему пациенту соблюдать, — это диетическое питание по самым разным причинам. Но не для того, чтобы он похудел, а как в виде профилактики перед подготовкой к диагностике или операции.

Подготовка к колоноскопии

Диета бесшлаковая в этом случае нужна для того, чтобы избежать образования газов в кишечнике при осмотре, это улучшит обзор тканей. Режим такого питания составляет всего несколько дней. За два дня до процедуры, пациент принимает масляное слабительное, а накануне ставит клизмы. Колоноскопия позволяет выявлять наличие кровотечения, опухолей, полипов и воспаления в кишечном тракте.

Принцип следующий — полностью исключить свежие овощи/фрукты/зелень, мясо, ржаной хлеб, орехи, выпечка, бобовые крупы. Вместо этого, употреблять рыбу нежирных сортов, белый хлеб, молочные продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)) и чай. Перед сном выпить стакан кефира.

Бесшлаковая диета перед операционным вмешательством

Бесшлаковая диетаПоскольку наркоз способен вызвать рвоту, поэтому кишечник необходимо очистить. В рацион входит вареное мясо (постное), рис, овощи, приготовленные в пароварке. Прием пищи должен быть прекращен за двенадцать часов до начала запланированной операции. Запрещены молочные и цельнозерновые продукты, а также фрукты и овощи в сыром виде.

Другие случаи (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве), когда необходимо придерживаться питания без шлаков:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • виртуальная колоноскопия;
  • ректороманоскопия. Хотя в данном случае разрешается обходиться и без нее.

Некоторые люди придерживаются этой диеты, чтобы снизить вес, а также при тяжести в животе, после насыщенных праздничных застолий. Специалисты рекомендуют ее придерживаться не только, когда появились проблемы с желудочно-кишечным трактом, но и для разгрузки организма. Разгрузочные дни должны быть организованы два раза в неделю (дни можно определить самостоятельно).

Зашлакованность организма возникает в следствие:

  1. Проживание в экологически неблагополучной местности.
  2. Наличие вредных привычек, частое употребление острой, соленой, жирной пищи. Как это все влияет на работу организма, объяснять, наверное, не стоит. Если в общих чертах, то ничего хорошего.
  3. Ведение пассивного образа жизнедеятельности. Когда рабочий процесс проходит в офисе, человек должен находиться несколько минут на выполнение простейших упражнений. А главное — стараться питаться домашней пищей, а не фаст-фудами.

Когда будет обращено внимание на эти пункты, человек сам почувствует, насколько положительно влияют физические нагрузки, активности.

Симптомы зашлакованности организма:

  • депрессия;
  • постоянная смена настроения;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • портится состояние волос, ногтей;
  • боли в суставах;
  • учащаются случаи заболевания ОРВИ.

Кроме этого, не исключается риск развития недоброкачественных и доброкачественных раковых образований.

Как составить свой рацион?

Изначально создатели этого диетического питания (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) подразумевали, что в рацион должны входить только те продовольственные продукты питания, которые выращены на собственном огороде. Так можно быть полностью уверенным в отсутствии вредных веществ в них. Конечно, воплотить это в реальность достаточно затруднительно, поэтому существует принцип составления личного рациона.

Как правило, человеческий организм способны засорять высококалорийные блюда, по этой причине их следует исключить в первую очередь. Вместо них, нужно включить продукты, которые выводят из организма шлаки и прочие вредные вещества. На сегодняшний день их выбор разнообразен, если затрудняетесь сделать выбор, проконсультируйтесь со специалистом. Он не только сможет их порекомендовать, но и составит план питания на неделю.

Список разрешенных продуктов (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)):

  • Каши из неочищенного риса, пшена, гречке, чечевицы;
  • Кисломолочные продукты. Допустимыми считаются только с пониженной жирностью;
  • Репа, редиска, укроп, кабачки, морковь и прочие овощи;
  • Бананы, яблоки, ананасы, груши и то, что разрешит доктор;
  • Рыба и мясо не жирных сортов;
  • Чай черный, зеленый или отвар шиповника.

Диета бесшлаковая исключает продукты, способствующие повышенному образованию газов в кишечном тракте, тяжестью в животе, запору, диарее.

Запрещенной пищей, является:

  • Спиртные напитки, курение, кофе;
  • Различные полуфабрикаты;
  • Кондитерские изделия;
  • Маринованные грибы и прочая консервация.

В общем, их можно перечислять до бесконечности, но тогда будет утерян смысл статьи. Чтобы этого не допустить, перейдем непосредственно к составлению меню.

Меню на 3 дня

Ягоды, которые можно есть — персики, ананасы, арбузы, дыни, цитрусы. Овощи — морковь, огурцы, капуста и то, что указано в нижеописанном меню. Кушать нужно по 3 раза, 1 порция = 200 гр. После каждого приема пищи не забываем пить чистую воду.

Первый день:

  • завтрак: зеленое яблоко;
  • обед: стакан дистиллированной воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) и пара бананов;
  • ужин: разрешаются любые ягоды, но не больше четырехсот грамм.

Второй день:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • завтрак: зеленый чай, банан;
  • обед: стакан ягод или 2 средних яблока;
  • ужин: 2 груши.

Третий день:

  • завтрак (первый дневной приём пищи (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена), как правило — в период от рассвета до полудня): отвар шиповника и яблоко;
  • обед: груша (2 шт.);
  • ужин: ягоды.

На первый взгляд может показаться, что это очень ограниченный рацион и выдержать его 3 дня просто невозможно. Но если представить, какие заболевания появляются вследствие его зашлакованности, это вполне приемлемое меню. Безусловно, через силу никто не заставляет его придерживаться, можно проконсультироваться с гастроэнтерологом, вполне возможно, он найдет, чем его заменить или «разбавить».

Примерное меню на неделю

Понедельник:

  • завтрак: свежая капуста (200 граммов), питьевая вода;
  • обед: овощной суп, рисовая каша, компот;
  • ужин: зеленый салат и отварная рыба.

Вторник:

  • завтрак: цитрусовый напиток и яблоко;
  • обед: отварной кусок телятины, салат из овощей, апельсиновый сок;
  • ужин: творог (разрешается питьевой йогуртг), питьевая негазированная вода.

Среда:

  • завтрак: салат из яблок, груши и апельсина (можно употребить в свежем виде), вода;
  • обед: отварная чечевичная крупа, отрубной хлеб и салат;
  • ужин: зеленый чай (заварить крупнолистовой, а не пакетированный), овощной салатик.

Четверг:

  • завтрак: по одному яблоку и апельсину;
  • обед: каша из риса на воде, кусочек ржаного хлеба, компот из с/х фруктов;
  • ужин: приготовить рыбу в пароварке, кусочек хлеба и вода.

Пятница:

  • завтрак: морковь, натертая на крупной терке, сок или чай. Можно съесть целую морковь без предварительного измельчения;
  • обед: салат из капусты, моркови и сельдерея (заправить небольшим количеством растительного масла), яблоко, компот;
  • ужин: свежий зеленый салат, отварной стакан риса.

Суббота:

  • завтрак: овсяная каша на воде, вода;
  • обед: овощной суп-пюре, отварной кусок нежирного мяса, хлеб;
  • ужин: грейпфрут.

Воскресенье:

  • завтрак: фруктовый салатик и очищенная питьевая вода (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны);
  • обед: отварная рыба, суп из овощей, свежезаваренный зеленый чай;
  • ужин: из овощей приготовить салат, либо употребить как есть.

Но поскольку некоторые взрослые люди встают по ночам, чтобы что-нибудь перекусить, можно порекомендовать 1% кефир. Бесшлаковая диета продолжается всего 7 дней, это не такой большой срок, чтобы его нарушать ради чревоугодия.

Что надо знать про диету (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным)?

Люди, решившие придерживаться этого диетического питания должны так планировать свой график, чтобы физические нагрузки были сведенные к минимуму. Сами видите, что меню не очень «калорийное», поэтому важно придерживаться спокойного ритма. Важно знать, что в первые дни могут беспокоить головные боли. Они связаны с «активизацией» очищения организма от вредных скопившихся веществ. В том случае если имеются проблемы, лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Положительные и отрицательные стороны диеты (или рацион — совокупность правил употребления пищи (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) человеком или другим животным)

К ее достоинствам, относится:

  • в ее рационе полностью отсутствуют газообразующее продовольствие;
  • можно пить минеральную и простую воду в любом объеме;
  • гарантирует быстрое очищение организма (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) от токсинов;
  • у нее отсутствуют противопоказания. В период вынашивания ребенка и во время кормления грудью — не рекомендуется придерживаться этого рациона. Противопоказания также касаются пожилых и юных особ;
  • за неделю можно похудеть на пять килограмм. При условии, что ни один из пунктов меню не был нарушен.

Судя по перечисленным пунктам, придерживаться правильного питания просто необходимо. Это должно стать залогом здорового образа жизнедеятельности.

К недостаткам, относится:

  • слабость, периодические головные боли;
  • низкая калорийность блюд. Именно из-за этого некоторые пациенты не могут побороть в себе тягу к жирным, острым и пряным продуктам.

Как видно, плюсы превосходят минусы. Если есть желание добиться полного очищения кишечного тракта, необходимо сделать 4 клизмы в течение дня. Это делается специальными растворами или уриной. Как показывает практика, второй вариант более результативен, это доказывают отзывы в Сети.

Язва желудка и операция по ее удалению

Не стоит откладывать операцию на желудке или двенадцатиперстной кишке, если медикаментозное лечение не дает нужного результата. Время будет потеряно, состояние ухудшится.

Срочная операция при язве желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) назначается в случае обострения. От своевременности ее проведения может зависеть жизнь. Плановая проводится после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) тщательного обследования, определения локализации поражения. Современная медицинские центры имеют возможность исключить классическое рассечение большого размера и ограничится несколькими проколами – сделать лапароскопию. Все зависит от состояния больного и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Лечение желудочной язвы

Что такое язва желудкаЧто такое язва желудка

Гастрит и язва поддаются медикаментозному лечению. Принимать следует одновременно 4 препарата, назначенные врачом. В результате:

  • Снимается воспаление.
  • Значительно сокращается численность HelicobacterPylori или бактерии уничтожаются полностью.
  • Создается дополнительная защитная пленка на стенках желудка.
  • Ускоряется затягивание ран и регенерация поврежденных тканей.

Ускорить выздоровление может применение народных методов лечения. Прием отваров и соков следует согласовывать с врачом. Принимаемые средства не должны взаимодействовать и понижать эффективность других веществ. Обязательно надо соблюдать диету, проводить время на свежем воздухе. Регулярно проходить осмотр у врача.

Причины для проведения операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели)

Причины проведения операции по язве желудкаПричины проведения операции по язве желудка

В случае, если нужно принять срочные меры или лекарственная терапия не может вылечить язву желудка, операция необходима. По времени проведения, операции делятся на:

  • Срочные.
  • Плановые.

Первые проводят в случае, когда откладывать хирургическое вмешательство нельзя. В основном это наличие перфоративной язвы желудка – образование сквозного отверстия в брюшную полость с вытеканием через него содержимого желудка, язвы в сторону соседних органов или кровотечения. Перфорированная язва желудка ведет к заражению в брюшной полости, сепсису. Кислота воздействует на ткани и вызывает ожог брюшины, разрушение стенок сосудов, заражение крови. Перфорация в сторону прилегающих органов разъедает их стенки, вызывает сильные боли и спазм.

Прободная язва требует немедленного хирургического вмешательства. Она ведет к большим кровопотерям, превышающим допустимые нормы для человека. Плановые операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) проводятся в случаях, когда надо удалить язву, но состояние не критическое:

  • Медикаментозное лечение длительное время не дает нужного результата.
  • Частые рецидивы, примерно каждые 3 месяца.
  • Пилоростеноз – сужение привратника, затрудняющее прохождение пищи в кишечник.
  • Подозрение на злокачественное образование.

Больному назначается срок проведения операции, проводится полное обследование. При наличии сопутствующих и хронических заболеваний проводятся консилиумы врачей, специализирующихся в разных областях. В каких случаях необходимо отложить операцию по удалению язвы желудка:

  • Пациент болен или только выздоровел после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) вирусного заражения и простуды.
  • Состояния декомпенсации – восстановления, после проведенного лечения других органов (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма), сильная нервозность и состояние стресса.
  • Общая слабость организма и тяжелое состояние больного.
  • Обследование показало злокачественную язву с образованием метастаз.

Операция откладывается до времени, когда больной окрепнет. В случае обнаружения злокачественной опухоли пациента направляют в онкологию для проведения лечения.

Подготовка к плановой операции

Биопсия желудкаБиопсия желудка

Перед операцией по устранению язвы желудка больной проходить общий медицинский осмотр. У него проверяют реакцию на венерические заболевания, ВИЧ инфекцию, наличие очагов хронических заболеваний. Если обнаружен вирус, проверяются основные очаги возможного воспаление, включая гланды, зубы, органы дыхания. Пациента осматривает кардиолог.

За 2 недели до операции больному с язвой желудка делают анализы:

  • Кровь – развернутый клинический анализ с одновременным определением группы и резуса.
  • Мочу и кал на наличие в них следов бактерий и крови.
  • pH-метрия указывает на активность работы кислотообразующих желез.
  • Желудочный сок на наличие HelicobacterPylori и их количество.
  • С помощью биопсии берут анализ ткани для исследования на гистологию.

Больному язвой желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) проводят обследование:

  • Контрастной рентгеноскопией.
  • Электрогастроэнтерографию.
  • Антродуоденальную манометрию.
  • Гастроэндоскопию с биопсией образца ткани.
  • УЗИ.

Количество и список необходимых исследований определяется особенностью язвы (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) желудка больного, и оснащенностью клики, готовящей его к операции.

Современные методы устранения желудочной язвы

Что такое резекция желудкаЧто такое резекция желудка

При операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) язву устраняют ушиванием и резекцией желудка. Первый вариант используется чаще в срочных операциях. При наличии одной прободной язвы ее послойно зашивают, предварительно удалив воспаленные поврежденные края. Затем делают промывание антисептиками брюшной полости. Ставят зонд для удаления поступающей в полость жидкости.

При проведении плановых операций к единичным язвам применяют ушивание. Такие случаи встречаются редко. Чаще всего повреждена значительная площадь слизистой желудка в центральной части. Поэтому делают резекцию. Среднюю или антральную часть удаляют, затем соединяют кардиальный и пилорический отделы.

Резекция желудка хорошо отработана и широко применяется в различных клиниках. После нее части желудка соединяются специальными швами. Они исключают стягивание и рубцевание тканей, как при ушивании. Удаляется не только сама язва, но и разрушенные воспаленные ткани вокруг нее, склонные к образованию эрозий и новых язв.

Традиционно разрез при операции на язву желудка выполняется на всю длину органа, от грудины до пупа. Современные клиники имеют возможность проводить лапароскопические операции. Для введения инструмента делается несколько проколов, самой большой из которых может быть расширен до 4 см. С помощью манипуляторов и зонда с камерой, проводится иссечение и сшивание тканей. Через широкий прокол извлекаются наружу удаленные фрагменты. Затем вставляется трубка, делается санация и промывание желудка, нейтрализация выделяемой кислоты. Через 3 дня дренаж удаляется. Больной может начинать пить и есть жидкие кисели и другие диетические продукты.

После лапароскопии язвы желудка пациент встает уже на следующий день. Соединение тканей и заживление проходит быстрее. Потеря крови при операции минимальна. Прием обезболивающих препаратов меньше, поскольку швы наложены только на желудок. Поскольку полость не вскрывается, попадание воздуха нет. Это уменьшает вероятность нагноения. Срок пребывания пациента в больнице сокращается.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Послеоперационный период при удалении язвыПослеоперационный период при удалении язвы

Большинству больных после резекции желудка сложно привыкнуть к новому графику приема пищи. Объем желудка значительно уменьшился, есть надо маленькими порциями, часто. Могут появиться побочные явления:

  • Железодифицитная анемия.
  • Вздутие кишечника, урчание.
  • Запоры, чередующиеся с поносом.
  • Синдром приводящей петли – вздутие живота после еды, тошнота, рвота с желчью.
  • Образование спаек.
  • Грыжи.

Пища поступает в кишечник не полностью переваренная, поскольку проходит значительно меньший путь в желудке. Это вызывает головокружение, слабость и усиленное сердцебиение. Гастрит и язва желудка после операции могут образоваться на оставшихся стенках органа (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма). Избежать негативных последствий после операции можно придерживаясь диеты и проходя медикаментозный курс послеоперационной терапии.